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重新修改的
有些药的使用情况
(大药丸,片剂,颗粒,小药丸,胶囊等)
(口服液,合剂,糖浆,露等)
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1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)
2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。
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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)
(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片 应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)
(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。
注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)
例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
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干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现。
中药的镇咳止咳药:
西药的镇咳止咳药:氢溴酸右美沙芬片(是中枢性镇咳药,干咳无痰或少痰)等。
中药的止咳祛痰药:有白痰和黄痰之分,有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,等情况。
西药的化痰祛痰药:桉柠蒎肠溶胶囊(是黏液溶解性祛痰药),盐酸氨溴索片(是粘液溶解剂,适用于痰液粘稠而不易咳出的),福多司坦片等。
(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片 应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
抗炎药:(注意耐药性)。
抗病毒药:
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中医一般将咳嗽分为两大类:外感咳嗽,内伤咳嗽。
(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)
(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。
一类叫外感咳嗽(包括风寒咳嗽、风热咳嗽,风燥咳嗽 等3大类)。
外感咳嗽 以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则。
外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。
另一类叫内伤咳嗽(包括痰湿蕴肺 痰湿咳嗽、痰热郁肺 痰热咳嗽、肝火犯肺 肺气虚咳嗽,肺阴亏虚 肺阴虚咳嗽 等4大类)。
内伤咳嗽 以扶正补虚为治疗原则。
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桉柠蒎肠溶胶囊
桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出),
是从天然植物中,提取出的化痰药,能够促进纤毛的呼吸道上皮,纤毛细胞摆动,纤毛摆动可使气管深部的痰,转移到咽喉部,从而咳吐出来。
(桉柠蒎胶囊如果吃完后,痰越来越多,要看到痰到底是黄痰或白痰,黄痰很可能是感染的问题,
如果是白痰,尤可能是原来积存在肺部的痰,通过药物从气管内排出来的过程。若是单纯白痰,等其排干净后,就不会再有痰,
黄痰不光要吃桉柠蒎胶囊,还需要吃对应细菌的抗生素,如头孢,阿莫西林、阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星等)。
( 治疗 白痰或黄痰 需要选择对症的 抗生素或抗病毒药物。)
(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。
(咳嗽白痰和黄痰的区别:
如果是有白痰的情况下,主要考虑是由于病毒性感染引起。
如果咳出的痰发黄,需要考虑是由于细菌性感染引起的。
咳嗽白痰通常会表现为咳痰稀薄、色白、流清涕。
咳嗽黄痰通常会出现咽喉肿痛、鼻塞、流脓鼻涕。
如果咳出的痰发白,患者通常可以在医生的指导下使用通宣理肺口服液、苏子降气丸、半夏止咳糖浆等药物进行治疗。
如果咳出的痰发黄,患者通常可以在医生的指导下使用羚羊清肺丸、橘红化痰口服液、复方鲜竹沥液等药物进行治疗。)
(咳嗽有白痰情况:
1、呼吸道炎症:如果有急性的呼吸道炎症没有完全控制,就会出现咳嗽有白痰一直不好,比如急性支气管炎、急性上呼吸道感染等,建议做血常规、痰培养等检查明确,针对性的使用抗感染药物,炎症控制后症状就会好转。
一些慢性呼吸道炎症也会出现反复咳嗽、咳白痰,比如慢性支气管炎、支气管扩张等,这种情况可以使用止咳化痰药物缓解症状,比如桉柠蒎肠溶胶囊,氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等。
2、过敏性咳嗽:这种疾病是由于接触了过敏原后导致反复出现咳嗽、咳白痰,多伴有鼻痒、皮疹等症状,春季多发,
建议做过敏原测定、支气管激发试验等检查明确,可以使用抗过敏药物缓解症状,比如氯雷他定、甲泼尼龙等,必要时可以采取脱敏治疗。)
(咳嗽黄痰情况
咳嗽黄痰和慢性支气管炎、支气管扩张,肺炎、肺脓肿等因素相关。
1.慢性支气管炎:支气管的黏膜及其周围的组织出现了慢性的炎症,会表现出咳嗽,咳痰等症状,痰液一般为黄色。
2.支气管扩张:当支气管壁受到破坏出现了扩张,变形,容易引起反复咳嗽,出现黄痰等。
3.肺炎:当肺部感染了肺炎链球菌,葡萄球菌等,容易出现咳嗽,吐黄痰等症状,还伴随发热。
4.肺脓肿:受到金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等病原菌感染,引起肺部化脓性炎症,会出现大量的黄痰,同时还会有咳嗽的症状。)
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盐酸氨溴索片
(属于化痰咳痰药)
(此药不可和右美沙芬等中枢镇咳药同时使用,以免痰液堵塞气道。)
(止咳化痰祛痰药,干咳无痰的不适用,干咳无痰的适合镇咳止咳药)
适用于白色黏痰又不易咳出的,适用于痰液粘稠而不易咳出者
(即痰多的适合用),
(盐酸氨溴索片的主要作用是化痰,用于痰脓和咳嗽困难的患者。
对黄痰没有作用,黄痰一般由细菌感染引起,需口服抗生素,如阿莫西林钠、克拉维酸钾、青霉素V钾、头孢氨苄、头孢丙烯和头孢呋辛酯等药物。
如有白痰,黏稠难咳的患者可使用盐酸氨溴索片,可以稀释痰,使其易于排出体外。
应避免与右美沙芬等中枢性镇咳药物一起使用,以防止稀释的痰阻塞气道。)
(盐酸氨溴索分散片只能缓解咯痰症状,但并不能治疗引起咳嗽、咯痰的病因,
应该避免与中枢性镇咳药同时使用,如右美沙芬等,以免稀化的痰液堵塞气道,发生窒息的危险。)
(盐酸氨溴索片只能降低痰的粘度,促进咳出,不能治疗黄痰或白痰。)
(盐酸氨溴索片既不能治疗黄痰,也无法治疗白痰,这款药物主要是帮助身体排出痰液的。)
( 治疗 白痰或黄痰 需要选择对症的 抗生素或抗病毒药物。)
注意:
盐酸氨溴索片,
支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者(恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道的危险)慎用。
青光眼患者慎用。
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桂龙 咳喘宁片
桂龙 咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
辅料为:蔗糖、玉米淀粉、硬脂酸镁。
桂龙咳喘宁片,止咳化痰,降气平喘。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
(服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。)
(在服用桂龙咳喘宁片的时候,不应该同时服用滋补性的中药。)
桂龙咳喘宁片是纯中药制剂,对风寒,痰湿等引起的咳嗽治疗效果较好。
它的主要功效是止咳,化痰,平喘。
主要是用来治疗风寒,痰湿之邪引起的咳嗽。其治疗适应征有咳嗽,咳痰,痰色白质黏,不易咳,喘憋,舌质淡,苔白腻,脉滑。
桂龙咳喘宁可用于治疗外感风寒、痰湿内阻引起的咳嗽、咳痰、痰比较稀、痰液比较多、喘息、气短等症状。
急性或者慢性支气管炎引起的咳嗽、咳痰均可以应用。
因此,该药对干咳以及咳嗽有痰(桂龙咳喘宁通常是治疗白痰)都有一定的治疗作用。
桂龙咳喘宁片有止咳、化痰、降气、平喘的功效,一般多用来治疗外感风寒、痰湿阻肺所引起的咳嗽、咯痰。
如果白痰是外感风寒、痰湿阻肺所引起,比方说有咳嗽、咯白稀痰、痰中夹有泡沫,或者咳嗽、咯白黏痰,伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏时,可以用桂龙咳喘宁片进行治疗。
注意:
胃病等患者通常不能吃桂龙咳喘宁片。
服用后可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
不能长期吃,可能会对肠胃造成一些刺激出现恶心呕吐的副作用,也容易会产生耐药性,
使用该药物前需要确定患者是否对其中的某种药材过敏,因为成分中包含了多种中草药材,避免患者误服后出现过敏现象而加重病情。在服用该药期间,患者应注意保证饮食的清淡,禁烟、忌酒,需要避免和减少辣椒等刺激性食物和其他生冷的食物。
如果在服药期间患者出现发热,而且体温超过了38.5℃,或者出现咳嗽、喘息气短加重、痰量明显增多的情况下,则需要立刻前往医院就诊。
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咳喘宁片
成份:麻黄、苦杏仁、石膏、百部、桔梗、罂粟壳、甘草。
止咳化痰。本品用于伤风咳嗽,急、慢性支气管炎。
宣通肺气,止咳平喘。用于支气管哮喘,咳嗽,老年痰喘。
本品可能会刺激到胃肠器官,从而出现腹痛、恶心等症状。
咳喘宁片
适用于内热外寒所致的咳喘,既内素有里热,外又感受风寒所致的咳喘。
(此类症状主要为咳呛阵作、咳痰色黄或色白、黏浊稠厚、咯吐不利、面赤汗出、口渴喜饮、不恶寒等。
如果患者有咳喘的急性发作情况,伴随呼吸困难、心悸,或喘息较重,表现为端坐呼吸,则不适合用咳喘宁片,)
咳喘宁片适用于伤风咳嗽。
对肺热、风燥伤肺等其他原因所引起的咳喘则作用不大。
咳喘宁口服液
一般用于久咳、痰喘的痰热证,具体症状可表现为咳嗽频繁、痰多稠黄、喘息气促、胸中烦闷等。
正常剂量服用本品一般很少见不良反应发生,但本品中含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应。
(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)
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消炎止咳片
消炎止咳片是一种清热化痰的药物,它具有消炎、镇咳、化痰等作用,可以有效缓解咳嗽、咳痰等症状。
消炎止咳片是一种中成药,不是针对风热或风寒感冒的药物。
对于风热感冒或者风寒感冒所引起的咳嗽,能起到改善的效果,
同时也可以帮助改善支气管炎症或者是肺炎疾病所引起的咳嗽,
对于支气管哮喘、咽喉炎症所引起的咳嗽也能治疗。
消炎止咳片主要由胡颓子叶、桔梗、太子参、百部、罂粟壳、麻黄、黄荆子、南沙参、穿心莲等成分组成。
该药物具有镇咳、消炎、化痰、定喘等功效,
可用于治疗咳嗽痰多、胸满气逆等症状,
并且对于治疗气管炎引起的不适症状也具有较好的治疗效果。
注意消炎止咳片不要长期服用或大量服用,避免对肝肾造成伤害。
若长期服用或大量服用后,可能会出现嗜睡、头晕等各种症状,
还可能会出现胃肠道反应,比如出现胃痛、恶心等各种症状。
(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)
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(用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。
例如:
百合固金片 主要用于治疗肺肾阴虚引起的干咳、少痰、咽干和咽喉痛,具有滋阴润肺和化痰止咳的功效。主要成分有百合、麦冬、浙贝母、桔梗以及甘草等,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以百合固金片 不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。)
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注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)
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右美沙芬
为中枢性镇咳药西药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。
主要用于干咳,适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。
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(金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。)
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感冒灵颗粒
是中西医结合类药物。
适用于风寒感冒和风热感冒,
对于风寒感冒效果较好:可以改善流鼻涕、打喷嚏、发热等症状,同时还有止咳化痰的功效。
对于风热感冒也适用:能缩短病情、减轻痛苦。
(不建议布洛芬和感冒灵一起吃。
因为感冒灵中一般含有非甾体抗炎药的成分,如对乙酰氨基酚,
布洛芬是解热镇痛的药,也是非甾体抗炎药,感冒灵和布洛芬的药效作用有相同之处,
患者没有必要同时服用两种药物,如果患者出现高热,口服布洛芬后,就不要再口服感冒灵了,以免因为药物过量而产生副作用。)
感冒如果有发热,但体温不是很高时,还可以物理降温,如温水擦浴,利用皮肤散热的方法来降温。
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